该患者是一名40岁的女性，患有心for 5年。于2007年1月入院，被诊断出心律不齐，阵发性室上性心动过速。射频消融治疗。
中心脏电生理检查显示阵发性房性心动过速，阵发性房扑，阵发性房颤和窦性停搏。入起搏器，并植入Saint Yoda 2406L单室心室起搏器，手术后服用胺碘酮，普罗帕酮，美托洛尔等药物。搏器已植入定期监测两年，并且起搏器和感觉功能良好。要原因：阵发性右上肢和右胸收缩住院一周。院时，心电图具有良好的刺激和良好的感觉功能。肢和右胸的收缩与心室刺激有关。虑到刺激电极绝缘层的损坏。X线检查显示右锁骨下方的心室电极受损。
于原始电极已经植入了两年以上，因此探针在植入后不久就被纤维组织包围，并粘附在心腔的血管和心内膜上，使其难以去除[1]，这并不是北美心脏刺激与电生理学会（NASPE）2000年专家会议提出的去除电极的I类指示。后将心室电极重新植入原始穿刺点之外，并整合原始电极。
激电极的破裂是刺激导线的复杂现象，破裂部位通常发生在锁骨下，其原因可能与锁骨下结构的压迫和摩擦有关。主要取决于锁骨和第一肋骨之间的解剖结构，即锁骨的三角形，其空间小并且易于拧紧电极导管。着上肢的移动，锁骨和第一肋骨与导线摩擦，最终导致破裂并损坏刺激电极。上肢活动时，探针不支持压力或在锁骨下静脉中不变形，并且探针通常不会直接接触锁骨和肋骨。而，在电极导管进入锁骨下静脉之前，它首先穿过锁骨下肌和锁骨韧带。极导管的近端通过以下方式连接到筋膜和软组织：锁骨下肌肉和锁骨韧带通常处于轻微收缩的状态。它们静止时，它们会在导线上产生压力负载，并且当它们将压力从锁骨传递到肋骨时，它们还会对穿过它们的导线施加压力。致产生动态失真。
是这种持续的压力负载和这种反复的扭曲破坏了导线的“疲劳”。些影响对身材较差或活动较少的患者影响不大，但对经常运动或进行体育锻炼的患者影响更大。者是一名中年家庭主妇，他经常洗碗和做饭，他们的成员在电极上施加压力，从而损坏电极绝缘。此，据信，刺激电极在锁骨下静脉的侧面部分中的放置比在锁骨下静脉的中央或内部部分中的放置更能防止电极破裂的发生。盘。
本文转载自
矿用橡套电缆 https://www.cledonin-cbles.com
上一篇：房地产是资本的绝缘体下一篇：中高压电动机绝缘结构分析
首页
微信